Extração de siso preço: quanto custa e o que muda o valor

No Brasil, a extração de siso preço costuma variar entre R$ 200 e R$ 600 por dente em casos simples, e de R$ 600 a mais de R$ 1.500 quando o dente está incluso no osso ou exige cortes cirúrgicos [1, 3, 4]. O valor final depende sempre de uma avaliação presencial com radiografia, pois a posição do dente e a complexidade da cirurgia mudam de pessoa para pessoa [1, 3, 4]. Além do atendimento particular, o procedimento também pode ser realizado de forma totalmente gratuita pelo Sistema Único de Saúde (SUS) [2].

Entender esses valores e as etapas do procedimento ajuda você a se preparar com calma. Quando surge aquele incômodo no fundo da boca, é comum ficar em dúvida sobre o custo do tratamento e o motivo de orçamentos tão diferentes entre consultórios.

Abaixo, você confere quanto custa tirar o dente do siso, os fatores que alteram o preço, as opções de atendimento público e as respostas para as principais dúvidas.

Quanto custa tirar o dente do siso?

O valor para remover o dente do siso varia de acordo com a situação de cada dente na arcada dentária [3, 4]. Uma pessoa pode ter um siso totalmente posicionado para fora da gengiva, enquanto outro pode estar deitado dentro do osso [3]. Por essa razão, as clínicas costumam dividir os custos por níveis de dificuldade [3, 4].

De acordo com levantamentos de mercado e referenciais da odontologia, as faixas médias no atendimento particular são:

• Siso erupcionado (nascido): entre R$ 200 e R$ 600 por dente [3, 4]. É um procedimento mais rápido, pois o dente já apontou na boca e pode ser retirado com instrumentos simples de alavanca, sem cortes ósseos extensos [3].
• Siso incluso ou semi-incluso (dentro do osso ou sob a gengiva): entre R$ 600 e R$ 1.500 ou mais por dente [3, 4]. Por exigir cirurgia com incisão na gengiva, remoção de osso e corte do dente em partes menores, demanda mais tempo e materiais cirúrgicos [3].
• Sedação consciente ou suporte hospitalar: de R$ 500 a R$ 2.000 a mais no total do procedimento, caso o paciente opte por sedação inalatória, sedação com médico anestesiologista ou precise de centro cirúrgico [3].

Muitos consultórios oferecem condições especiais quando o paciente decide remover mais de um dente no mesmo dia [3]. Fazer a retirada de dois sisos do mesmo lado ou dos quatro de uma só vez reduz os custos operacionais da clínica e o número de retornos, o que pode diminuir o valor unitário cobrado por dente [3].

Vale lembrar que o Conselho Federal de Odontologia (CFO) e os Conselhos Regionais (CROs) proíbem a divulgação de tabelas de preços fixos ou promoções em anúncios [1]. O profissional só pode passar o valor exato após examinar sua boca e analisar os exames de imagem [1, 4]. Para entender mais sobre as fases do procedimento, leia também nosso guia sobre extração de siso.

O que faz o valor da cirurgia mudar?

O preço da extração não é definido por acaso. Vários elementos clínicos, estruturais e técnicos interferem diretamente no orçamento apresentado pelo dentista [1, 3, 4]. Veja os pontos mais importantes a seguir.

Posição e anatomia do dente

O fator que mais altera o custo é a posição do siso [3]. Quando o dente está em pé e bem posicionado na boca, o procedimento é muito parecido com a remoção de qualquer outro dente permanente [3].

No entanto, muitos sisos ficam impactados ou inclusos [3]. Isso significa que eles estão presos no osso maxilar ou mandibular, muitas vezes inclinados ou deitados contra a raiz do dente vizinho [3]. Nessas situações, o dentista precisa realizar técnicas chamadas osteotomia (remoção de pequena quantidade de osso ao redor) e odontossecção (corte do dente em pedaços para sair sem machucar o osso) [3]. Esse trabalho exige mais técnica, tempo de cadeira e insumos cirúrgicos estéreis [3].

Proximidade com nervos e seios da face

Os dentes do siso inferiores ficam muito próximos ao nervo alveolar inferior, responsável pela sensibilidade da língua, do lábio e do queixo [3]. Já os sisos superiores ficam próximos aos seios maxilares, que são cavidades de ar na face [3].

Se a raiz do dente estiver entrelaçada ou muito perto dessas estruturas nobres, a cirurgia exige extremo cuidado para evitar qualquer lesão ou complicação [3]. Em situações delicadas, a simples radiografia panorâmica não traz detalhes suficientes [3]. O cirurgião precisará solicitar uma tomografia computadorizada, gerando um custo extra de diagnóstico antes de iniciar o procedimento [3].

Experiência e formação do profissional

Qualquer cirurgião-dentista com registro ativo no conselho de classe está habilitado para extrair dentes [1]. No entanto, casos de alta complexidade costumam ser conduzidos por especialistas em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial [2, 3].

Profissionais com pós-graduação e longa vivência cirúrgica costumam ter honorários compatíveis com sua formação [3]. Isso traz mais tranquilidade e rapidez, principalmente em dentes deitados ou pacientes que apresentam histórico de saúde delicado [3].

Tipo de anestesia e sedação

A anestesia local comum já está incluída no valor padrão da cirurgia em qualquer consultório [3]. Ela bloqueia totalmente a dor na região operada durante todo o procedimento [3].

No entanto, pacientes com muito medo, ansiedade odontológica ou que vão retirar os quatro sisos de uma vez podem preferir a sedação consciente [3]. Esse recurso pode ser feito por inalação de óxido nitroso ou por via venosa, acompanhado por um médico anestesiologista [3]. Essa estrutura adicional garante que o paciente fique calmo ou durma durante o procedimento, mas eleva o custo total do tratamento [3].

O que está incluso no pacote da clínica

Antes de fechar o orçamento, sempre confirme com o consultório tudo o que está embutido no valor informado [3]:

• A consulta inicial de avaliação já foi cobrada ou é descontada do valor final?
• Os retornos para revisão e remoção dos pontos cirúrgicos estão incluídos?
• O suporte para emergências nos primeiros dias está previsto?
• A clínica oferece algum recurso moderno para acelerar a cicatrização, como laserterapia pós-operatória?

Saber exatamente o que o valor cobre evita surpresas e ajuda a comparar os orçamentos de maneira justa [3]. Se você tem convênio, vale consultar o artigo sobre se o plano odontológico cobre esse tipo de procedimento e quais são as carências exigidas pelo contrato.

É possível tirar o siso de graça pelo SUS?

Sim, a extração de dentes do siso é um procedimento garantido pelo Sistema Único de Saúde (SUS) por meio do programa Brasil Sorridente [2]. Você não precisa pagar nada pelo atendimento nem pelos materiais utilizados [2].

O caminho para conseguir a cirurgia gratuita segue etapas organizadas:

1. Atendimento inicial no posto de saúde: O primeiro passo é procurar a Unidade Básica de Saúde (UBS) do seu bairro que tenha Equipe de Saúde Bucal [2]. O clínico geral fará a avaliação inicial e solicitará a radiografia [2].
2. Extrações simples na própria UBS: Se o dente já nasceu e tem remoção simples, o dentista do posto de saúde pode fazer a extração na própria unidade básica [2].
3. Encaminhamento para casos complexos: Quando o siso está deitado, preso no osso ou perto do nervo, o dentista encaminha você para um Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) [2].
4. Cirurgia especializada no CEO: Nos CEOs municipais ou regionais, cirurgiões especialistas em cirurgia bucomaxilofacial e cirurgia oral menor realizam as operações mais delicadas com toda a estrutura necessária [2].

O tempo de espera pelo SUS pode variar de acordo com o município e a urgência do caso, mas é uma alternativa segura para quem não tem condições de arcar com os custos da rede privada [2].

Sinais de alerta: quando procurar o dentista

Mesmo que você ainda esteja pesquisando preços, alguns sinais no dente do siso indicam que a avaliação odontológica não pode esperar:

• Dor forte, contínua ou pulsátil no fundo da boca, que não melhora com o passar das horas.
• Gengiva avermelhada, muito inchada ou com saída de pus ao redor do dente que está tentando nascer (pericoronarite).
• Dificuldade importante para abrir a boca, mastigar ou engolir alimentos.
• Inchaço visível na bochecha, no pescoço ou embaixo da mandíbula.
• Febre, calafrios ou mal-estar geral associados ao incômodo na boca.
• Mau gosto frequente na boca ou sangramento espontâneo na região posterior.
• Sensação de amortecimento ou formigamento no queixo e nos lábios.

Se notar qualquer um desses sintomas, procure um consultório ou posto de saúde para evitar que uma infecção se espalhe para outras partes da face e do pescoço.

Dicas para planejar a sua extração

Para ter tranquilidade e economizar com segurança, siga algumas orientações práticas antes de agendar a sua cirurgia:

• Faça uma radiografia panorâmica recente: Levar o exame já no primeiro atendimento permite que o profissional passe o plano cirúrgico exato logo na consulta [1, 3, 4].
• Desconfie de valores excessivamente baixos: Cirurgias exigem materiais descartáveis, esterilização rigorosa em autoclave e anestésicos de qualidade [1, 3]. Preços muito abaixo da média de mercado podem esconder falhas de biossegurança [1, 3].
• Organize seus dias de repouso: O pós-operatório costuma exigir de dois a quatro dias de descanso, com alimentação fria e líquida. Programe sua rotina de trabalho ou estudos para não ter prejuízos.
• Siga as receitas à risca: Tome apenas os remédios recomendados pelo seu dentista, nos horários e quantidades prescritos na receita. Nunca use medicamentos por conta própria nem altere a dosagem indicada.

Perguntas frequentes

Vale a pena tirar os quatro dentes do siso de uma vez?

Em muitos casos, sim [3]. Extrair os quatro dentes na mesma sessão exige apenas um período de repouso, uma compra de remédios e um ciclo de cicatrização [3]. Além disso, o custo total costuma ser mais acessível do que fazer quatro cirurgias separadas [3]. No entanto, a decisão final depende da avaliação da sua saúde e da recomendação do cirurgião [3].

O que acontece se eu não tirar o siso incluso?

Um siso incluso que não tem espaço para nascer pode empurrar dentes vizinhos, reabsorver a raiz do segundo molar e favorecer o acúmulo de bactérias de difícil higienização [3]. Em alguns casos, podem surgir cistos ou infecções recorrentes na região do osso [3]. Apenas o exame radiográfico dirá se o dente precisa ser retirado ou se pode ficar em acompanhamento regular [3, 4].

A anestesia do siso dói?

A picada da agulha provoca apenas um leve incômodo de alguns segundos. O dentista pode aplicar uma pomada anestésica na gengiva antes da injeção para amenizar a sensação. Uma vez que o anestésico faz efeito, você não sente dor nenhuma durante o corte ou a remoção do dente, apenas pressão e movimentos de apoio [3].

Dente do siso que já nasceu custa mais barato para extrair?

Sim, normalmente custa menos [3, 4]. Dentes já nascidos e bem posicionados demandam menos tempo clínico e não exigem desgastes no osso nem suturas extensas [3]. Por isso, a média de preço fica na faixa mais baixa dos orçamentos odontológicos [3, 4].

Como saber se o meu caso precisa de tomografia?

O dentista pede a tomografia quando a raiz do siso inferior parece muito próxima ou cruzada com o canal do nervo na radiografia panorâmica simples [3]. A tomografia mostra a imagem em três dimensões, permitindo que o cirurgião planeje a trajetória exata da extração sem encostar no nervo [3].

Fontes

• cropr.org.br: https://www.cropr.org.br/uploads/arquivo/b11cb64addec1d3225b169135cb47bb9.pdf
• Centro de Especialidades Odontológicas — Ministério da Saúde: https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saps/brasil-sorridente/ceo
• Quanto custa para tirar o dente do siso? | Dabi Atlante: https://dabiatlante.com.br/blog/dente-do-siso/
• Boa tarde, qual é o valor médio para remover os dentes do siso ?: https://www.doctoralia.com.pt/perguntas-respostas/boa-tarde-qual-e-o-valor-medio-para-remover-os-dentes-do-siso